鐘南山最新披露:傳染性、死亡性、傳播途徑、治療藥物......

3月18日，在廣州市疫情防控新聞通氣會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山院士介紹四點(diǎn)對(duì)新冠肺炎的了解，一是，新冠肺炎有很高的傳染性，比SARS、MERS都高；二是，死亡率高于流感；三是，傳染還是主要通過(guò)呼吸道傳播，但不限于呼吸道傳染；四是，到現(xiàn)在為止沒(méi)有有效的、特異性針對(duì)的治療藥物，還沒(méi)有非常滿意的針對(duì)性的治療藥物。

同時(shí)，目前疫情防控如何？疫苗研發(fā)進(jìn)展怎樣？鐘南山院士還介紹了這些：

► 新冠肺炎疫情在武漢，不等于源頭在武漢

鐘南山院士表示，新冠肺炎疫情是發(fā)生在武漢，但沒(méi)有證據(jù)表明源頭也在武漢，這是個(gè)科學(xué)問(wèn)題。通過(guò)分子生物學(xué)、病毒進(jìn)化的研究，關(guān)于新冠病毒源頭，是能夠搞清楚的。但沒(méi)有搞清楚之前就隨便下結(jié)論，是不負(fù)責(zé)任的。

► 疫苗是解決新冠肺炎最根本辦法

鐘南山院士表示，疫苗是解決新冠肺炎最根本辦法，不管哪個(gè)國(guó)家做出來(lái)疫苗，都不能供應(yīng)全世界。這需要互相學(xué)習(xí)，且做出來(lái)后取長(zhǎng)補(bǔ)短，可能要有很多廠家來(lái)生產(chǎn)，才能夠供應(yīng)全世界。我們正進(jìn)行夜以繼日的努力，希望兩三個(gè)月的時(shí)間，能取得比較大的進(jìn)展。

► 不能靠集體免疫解決問(wèn)題

鐘南山院士表示，這段時(shí)間以來(lái)，我們學(xué)到了如何對(duì)新冠病毒進(jìn)行防控，高傳染性疾病都有指數(shù)系數(shù)的爆發(fā)期，新冠病毒的平均傳播系數(shù)接近3，是非常高的。病毒大爆發(fā)帶來(lái)了很多問(wèn)題，包括病房、醫(yī)護(hù)人員的缺口等等。學(xué)到了聯(lián)防聯(lián)控的預(yù)防，從源頭預(yù)防，是最古老但有效的方法。往后很重要的是，不能靠集體免疫解決問(wèn)題，冠狀病毒并非一次感染終生免疫，現(xiàn)在還沒(méi)有這種證據(jù)。下一步是要生產(chǎn)出有效的疫苗，需要很好的國(guó)際合作。

► 目前新冠病毒的“震中”在歐洲

鐘南山院士表示，目前采用比較多的還是上游防控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、檢測(cè)、隔離是非常重要的。目前新冠病毒的“震中”在歐洲，特別是意大利，最好采取更積極的辦法，不要等到有癥狀了才干預(yù)，而是更早地控制，等到疫情越來(lái)越大就更困難防控了。

► 新冠肺炎國(guó)外病例估計(jì)還要增加

鐘南山院士表示，我們同其他國(guó)家進(jìn)行交流得到了很好的回應(yīng)，也從別的國(guó)家那里獲得了很好的意見(jiàn)，比如重癥病人粘液很多，能否用一種霧化的方式進(jìn)行緩解，這都是非常好的建議，未來(lái)會(huì)進(jìn)行嘗試。這個(gè)病看起來(lái)不像SARS主要在中國(guó)，新冠肺炎國(guó)外病例已經(jīng)11萬(wàn)5千多了，估計(jì)還要增加。我已經(jīng)注意到很多國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始改變戰(zhàn)略，互相交流可以減少別的國(guó)家走彎路。

► 沒(méi)有強(qiáng)力干預(yù)新冠肺炎不可能消失

鐘南山院士說(shuō)，傳染病沒(méi)有國(guó)界，任何國(guó)家都跑不掉。沒(méi)有進(jìn)行強(qiáng)力干預(yù)的話，新冠肺炎不可能消失，所有的國(guó)家都要行動(dòng)起來(lái)。但現(xiàn)在看法有點(diǎn)不一樣，這需要交流和吸取共同經(jīng)驗(yàn)。中國(guó)采用的圍堵高疫情區(qū)域、其他地區(qū)群防群控等是已經(jīng)證實(shí)有效的措施。這種指導(dǎo)思想在很多國(guó)家都進(jìn)行了，形成共識(shí)很重要。

► 不同意有些國(guó)家只查有癥狀的人

鐘南山院士表示，新冠病毒有個(gè)特點(diǎn)，還沒(méi)出現(xiàn)癥狀就有傳染性，這是不容易預(yù)防的，所以對(duì)密切接觸者就要查，我并不同意有些國(guó)家只查有癥狀的人，這會(huì)漏掉很多。對(duì)廣州市來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在并不容易，要花很大的力量檢查飛機(jī)、船、火車。我們?cè)?jīng)考慮過(guò)用抗體檢查，但現(xiàn)在看起來(lái)這種檢查還是不夠，還是要核酸檢測(cè)比較好。


► 氯喹看起來(lái)是有效的 但需要嚴(yán)格的總結(jié)


鐘南山院士表示，歐洲現(xiàn)在整個(gè)發(fā)展還是積極主動(dòng)的，而不是有些國(guó)家選擇聽(tīng)任發(fā)展，還是需要強(qiáng)力干預(yù)的。針對(duì)這個(gè)病毒，沒(méi)有一個(gè)很確切很準(zhǔn)確的方法，我們經(jīng)過(guò)實(shí)踐，找到了一些方法。比如在SARS、MERS中找到的方法，比如2004年在比利時(shí)就有用氯喹殺死冠狀病毒的試驗(yàn)，我們?cè)囉昧艘幌?，大概下星期就能有總結(jié)出來(lái)，準(zhǔn)備發(fā)表。氯喹危害不大，看起來(lái)是有效的，對(duì)病毒的轉(zhuǎn)陰率快，看起來(lái)是有希望的。但我們需要有一個(gè)嚴(yán)格的總結(jié)。


在實(shí)驗(yàn)室的細(xì)胞上，中藥也是很有效的，也在總結(jié)發(fā)表中。目前沒(méi)有特別好的方法，但在摸索中，加快恢復(fù)、預(yù)防變成重癥和危重癥。


► 這個(gè)世紀(jì)已產(chǎn)生3次冠狀病毒事件


鐘南山院士表示，這個(gè)世紀(jì)已經(jīng)產(chǎn)生了3次冠狀病毒事件，2003年SARS，2015年MERS，還有現(xiàn)在這次。冠狀病毒有很強(qiáng)的傳染性，這三種冠狀病毒比較來(lái)看，致死率SARS是10%，MERS是30%，目前的新冠病毒大概在2-3%左右。SARS發(fā)生17年來(lái)，我們一度當(dāng)做是偶然事件，所以這次準(zhǔn)備還是不足。


► 建議對(duì)輸入病例采用核酸檢測(cè)


鐘南山院士建議，對(duì)輸入病例還是要用核酸檢測(cè)，比鼻拭子、咽拭子的檢查準(zhǔn)確率更高。輸入病例的感染性很強(qiáng)，一點(diǎn)都不能放松。高度警惕輸入性病例，對(duì)高發(fā)國(guó)家第一波輸入病人，不要看癥狀，而是要做檢查。


► 現(xiàn)在中國(guó)大量出口核酸試劑


鐘南山院士表示，我們對(duì)所有國(guó)家都是支持的態(tài)度，現(xiàn)在中國(guó)大量出口核酸試劑。還要有更加緊密的交流，希望人類創(chuàng)造可以共享，更快克服新冠肺炎的疫情。


► 目前沒(méi)有支持的醫(yī)護(hù)人員受感染的情況


鐘南山院士表示，醫(yī)護(hù)人員要做自我防護(hù)，要先把自己照顧好，再去搶救別人。初期在武漢由于防護(hù)意識(shí)和設(shè)備材料不夠的種種原因，導(dǎo)致比較多的醫(yī)護(hù)人員被感染，大概有3000多例，造成了很大的被動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員倒下了，對(duì)士氣、力量都是很大的影響。隨著上游防護(hù)做得好，其他城市并沒(méi)有失守，才有能力組織將近5萬(wàn)人去支持武漢，目前沒(méi)有支持的醫(yī)護(hù)人員受感染的情況。